音乐疗伤

作者:蔡韵姬    来源:时代周报    更新:2012-12-11 15:19    浏览量:0

音乐是一种无国界的语言。许多人在心情不佳的时候,都会选择聆听一曲,沉浸在音乐的世界中,找到片刻的宁静;在压抑、沉闷的时候,去KTV高歌一曲,心里就舒畅了。由于音乐独有的疗伤作用,国际上将其作为治疗方法已有普遍的共识,本期记者通过深入的体验和了解,带你领略音乐疗法之魅力。

WHO推荐的疗法

音乐治疗早在1940年的美国卡萨斯大学已经成为一门正式学科,在国外现已成为一门相对发展得比较成熟完整的边缘学科,在美国已经有超过60间大学把音乐疗法作为独立学科。美国波士顿一所医院,使用音乐疗法为烧伤儿童治疗已有10年,治疗内容包括减少疼痛、减少焦虑、帮助康复。

医学共振音乐治疗在国外也相当普遍,在欧美国家已有20年以上的临床使用经验。医学共振音乐运用声音的振波作用,直接对应于身体产生共振,达成医疗的效果,属医疗级的音乐(相当于药品审查的规格)。在德国,每张治疗CD必须经过5年以上的临床测试。由于在精神领域的卓越功效甚至超越了药品,特别对于因压力引起的失眠、焦虑、忧郁等症状有相当显著的效果,1995年6月医学共振音乐治疗法还获得世界卫生组织(WHO)的认可和推荐。

据了解,这种治疗方法已于上世纪80年代进入中国,可是发展一直相当缓慢,直到近几年才被留意,而且还是小众行业,真正去了解的人并不多,而把音乐全面运用在康复治疗上的人在国内更是寥寥无几。国内从事音乐疗法的医生和治疗师都认为,中国对音乐疗法其实有迫切的需求。

医院也有“音乐课室”

目前广东省工伤康复医院就对外设有专门的音乐治疗科室。由于他们在建院伊始就已经有了发展音乐治疗的明确定位,在2009年还曾派遣一批康复专家赴德国、瑞士学习,借鉴国外医院(特别是康复中心)的音乐治疗模式及经验,所以该院的音乐治疗在国内较为领先。

记者参观康复医院的音乐室,发现里面有钢琴、吉他、架子鼓、非洲鼓、木琴、铝板琴、小打乐器以及各类专业音响设备,俨然一个小音乐课室。记者走进去,一些病人正跟着治疗师拍打的节奏一起哼唱。隔壁房间还有体感音乐治疗床,治疗床会跟随音乐频率微微震动,让患者边听音乐,边刺激身体恢复。正参观着,就有位行动比较迟缓的病人拉着家人过来,因为他很喜欢这个项目。

因为医院的性质,目前音乐疗法更多运用到康复治疗上。音乐疗法针对不同病人有不同项目。主管医生会先了解患者是否有音乐治疗的适应症,再把适应的患者开医嘱开到音乐治疗室,由音乐治疗师对病人作具体的音乐治疗评估,制定相应的音乐治疗计划。

音乐治疗的方式主要分为两种。一种是接受式音乐治疗,以聆听为主,一般用于各种情绪问题等;另一种是参与式音乐治疗,可帮助改善病人的情绪问题、言语-语言障碍、粗动作协调性、肢体精细动作、注意力下降、空间概念障碍等。无论是接受式还是参与式的音乐治疗,有明确治疗目的的音乐活动都能有效地改善病人的情绪问题。

治疗的原理比较容易理解。参与乐器演奏可改善病人各种运动功能障碍,例如欧阳修就通过弹琴治愈手指功能障碍,演奏非洲鼓可改善脑瘫儿童痉挛。而给构音障碍的病人做治疗就是利用了音乐和语言的共通,这对脑损伤病人的作用尤为明显,还能一定程度改善注意力、记忆力。把病人平时讲的话配上钢琴的旋律、节奏,能让病人很顺畅地讲话,成功感更强,且乐意反复练习。

弹着吉他的治疗师

但归根到底,音乐治疗主要还是靠治疗师的技术手段来进行治疗,各种设备只是一种辅助工具而已。虽然之前国内已有一些医院采用了音乐疗法,但大多都是简单聆听的方式,没有专业音乐治疗师的指导,效果并不是很好。为此记者采访了广东省工伤康复中心音乐治疗师余康轮,从星海音乐学院毕业的他精通各类乐器演奏及声乐演唱。

“音乐治疗师有一个很重要的技能:钢琴或吉他即兴伴奏,可辅助引导病人演奏或演唱,以达到具体的治疗目的,还应具备一定的心理学、医学知识。”他说,“一名音乐治疗师首先应该是一个音乐家,其次才是一个治疗师。”

钢琴、吉他和声乐的即兴伴奏伴唱是在音乐治疗临床上最常用的手段,此外也会经常用到各种各样的打击乐器。有时,治疗师要即兴地演奏情景描绘的音乐,如小动物的游戏,人的奔跑等。当然,音乐治疗师还应掌握相关的心理学、医学知识。

不是随便一张CD都能治疗

也许你会说,我自己在家里听听CD感觉也很好,并不需要特地去进行音乐治疗。那么你就错了。自然疗法医生、国家高级心理咨询师黄家良就告诉记者,音乐疗法的CD使用超低频的电脑码,一般复制粘贴是无法复制的。而且因为带有医疗性质,每张CD成本起码要几百块人民币,并不是在街上买张莫扎特专辑这么简单。

音乐疗法的音乐其实跟流行音乐、古典音乐完全不同,是可以作用于神经系统的。人身体上有很多震频是无法感知的,如细胞的裂变、血管流速,就连神经的传递都跟不同的震频有关,一旦身体出现问题,频率就会出现变化,医学共振就是要纠正这些频率,令其走回正轨。

在正规的自然疗法里,每一张CD只能专门处理一个神经系统、一个器官的震频,有的医生用复方(多张CD一起作用),国内很多医生是用小处方(1张到3张CD)。具体的治疗受场地限制,要根据个人需要确定需要用多少种处方。

音乐疗法有两千多张CD,而且要从德国引入,医生不可能都买回来,所以只能治疗常见的失眠、压力导致的内分泌失调、抑郁症、躁狂症、自闭症、多动症、注意力不集中等问题,以及哮喘等慢性病。对于癌症,音乐治疗可以作为辅助,帮化疗后的身体康复和减除痛楚。

音乐治疗需要先初诊,看致病成因在哪里,一段时间后根据身体特质和身体需要会换处方。例如失眠,要知道失眠的成因在哪里,失眠程度、持续时间长短来评估,然后播放不同的震频音乐。

一般都市人,尤其自我压力大,精神长期处于紧张、焦虑状态的人群对音乐疗法有很迫切的需求。但黄家良不主张患者自行购买CD,因为家中只能单碟治疗,作用比较微小。而且患者买CD时必须与治疗师签承诺书和免责声明,承诺不会复制到电脑或MP3,自我治疗时失去治疗效果、或所产生其他后果只能自己承担。

记者亲身体验音乐疗法

在医师在场下,记者亲身体验了一个小时音乐治疗。躺在众慧心理咨询机构内一张低矮的床上,头部枕了三个抱枕搭成的枕头,脚刚好能碰到床的末端挡板。窗帘紧拉,室内昏暗,空调温度较低,助手建议盖上毯子以免着凉。待躺好,在头顶以及肩膀两侧的三个音响中,同时播放三张不同的CD,形成立体的音乐环绕效果,后来被告知,是四碟处方的音乐治疗,用于舒缓压力,但这个配方要12小时后才有效果。

助手询问,有没有哪里不舒服,临关门前说她会每15分钟进来看一下,记者闭上眼,开始这看似神秘的音乐疗法。

旋律给人感觉是宏大的背景以极其悠长的音符组成,不同方向传来的韵律、音色皆有不同。不禁在脑中描绘出一场盛大的管弦音乐会,这个时刻你很容易就以为自己就是这场弦乐盛宴的指挥。这没有让记者放松下来,相反,感觉自己被一种庄严肃穆的氛围包裹着。

这时候开始试图思考一些之前一直在困扰自己的问题,与平日明显不同的是,这次是带着轻松的心态去思考的。慢慢地,紧张的神经有所放松了,音乐中的高频人声消失了,剩下了一些舒缓的管弦乐和清脆的打击乐。感觉身处美妙的大自然使人轻松愉悦,眼前出现的是瀑布、山林、峰岭,郁郁葱葱的绿色,搭配清爽的蓝天白云,整个身体逐渐放松下来,不知不觉沉沉地睡去了。

一个小时之后醒来,虽不感到疲乏也并不觉得特别的清爽。当天晚上回去,睡眠质量也并没有与平日有明显不同,不过第二天,一向不习惯睡午觉的记者,却断断续续从下午一点睡到四点钟,不知道是心理作用还是共振音乐的神奇之处,毕竟音乐疗法需要较长时间疗程,如果觉得神经紧张或需要放松,不妨尝试一下。

案例

29岁的小靖,任职某服装公司采购部7年,工作压力大。据她自述,从十三四岁起,睡眠质量就很差,一般晚上12时以前上床就寝,需要1-2小时才能入睡,早上6时半左右自然醒。而且睡眠期间容易受轻微声音影响而全身惊栗,或有短暂的小腿抽筋情况出现,惊醒后难以入睡,有时直至白天苏醒,四肢及肩膀腰部依然紧张未能放松。经常难以集中精神,工作上常常犯错,同事关系不好,由于敏感易受惊而常被朋友取笑。曾到医院求医的她,脸色暗黄,精神状态萎靡,情绪易激动、烦躁,初步诊断为睡眠障碍综合征。小靖希望治疗失眠状况及改变心态。

小靖接受第三次音乐治疗后,从一开始1-2小时才能入睡,到后来30分钟就可以入睡,睡眠时间可持续6-7个小时,白天精神状态已经转为良好。治疗期间,医师不断根据小靖病情更改音乐治疗处方。到第八次音乐治疗,小靖上床20分钟即可入睡,白天精神状态很好,还可上班前运动半小时。

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