美国音乐治疗的临床分类和治疗方法

作者:站长    来源:网络    更新:2017-12-30 07:38    浏览量:0

       了解美国音乐治疗的临床使用范围,可以帮助我们将音乐治疗实际应用于临床的各个方面。

       诊断性音乐治疗:应用音乐或音乐治疗来评估儿童临床状况(即身体、心理、社会交流、认知、精神等方面的问题)。

       教育性音乐治疗:以教育的途径解决儿童的特殊需要,其目标既可能是音乐方面的,也可能是非音乐方面的(如学习、运动、社会交流等),目的是促进学习和发展。

      个别教导音乐治疗:以个别音乐课来达到音乐方面或非音乐方面的目标(教育、治疗、心理治疗等方面)。

      行为音乐治疗:应用音乐治疗来减少、增强、改变或塑造所设计的行为。音乐疗法可与各种行为疗法联合用于治疗。

      音乐活动治疗:音乐治疗的各种活动为形成医疗变化提供有利的条件(音乐加强其它种类治疗的效用)。

      联合艺术治疗:音乐疗法与其它治疗性艺术(戏剧、美术、舞蹈或运动、心理剧、诗歌等)联合用于治疗。  

      音乐治疗和保健:应用音乐的所有特性和对音乐的体验,来使个体所有部分得到平衡和完整。

      音乐治疗和表演艺术医疗:应用音乐治疗来处理、康复和预防艺术表演中所发生的疾病。

      康复音乐治疗:用音乐治疗来协助残疾者,以获得或重建认知、交流、运动技能以及促进心理上对现时状况的调节。

      音乐心理治疗:应用音乐治疗来协助解决各种类型的心理问题、思维障碍、有关疾病和各种异常行为模式(其疗法颇多,如心理动力学音乐疗法、行为音乐疗法、认知音乐疗法等)。

      生物一心理音乐治疗:以个体的生物医学和心理学的特征为基础,应用音乐来防治疾病。

      临终音乐治疗:将音乐治疗用于临终过程。

      预防性音乐治疗:用音乐治疗来预防心理、社会交流、认知或精神等方面的问题。

   

  治疗方法

        音乐治疗的方法日益丰富,各国除有某些独特的方法(如我国的气功与音乐治疗相结合)之外,大体上是相似的。美国音乐治疗界所采用的音乐治疗方法颇有代表性,可供参考使用。

 

        当前美国音乐治疗技术可分为四种类型:接受性治疗、创造性治疗、作曲性治疗和即兴表演性治疗。

       1. 接受性治疗方法:音乐体验方式是听音乐(现场的或录音的音乐),这些音乐可以是即兴表演的,也可以是原先编制的,乐曲的风格不限。

      听觉镇痛:音乐直接用于止痛。

      音乐松弛:音乐使肌肉逐渐松弛。

      音乐沉思:音乐促进形成沉思状态。

      音乐生物反馈:音乐疗法与生物反馈疗法相结合。生物反馈作用类似气功效果,音乐则可帮助放松。

      相伴音乐:听音乐以促进病情好转。

      行为改变:听音乐以加强所希望的行为或消除不适当的行为)

      歌曲讨论:听完歌曲音乐后讨论其意义,使患者识别不合理的思维和行为(又称音乐认知结构转换)。

      音乐欣赏活动:听各种音乐,激发对音乐的兴趣,并可讨论音乐和自己的情况。

      音乐声频治疗:听音乐合并低频刺激身体,以达到治疗心理、身体疾患目的(与我国的音乐电疗相似)。

      音乐消闲:依据病情变化,在治疗师指导下使音乐配合病人的身体或心理特征。

      音乐感觉刺激:通过听音乐来增加各种感觉或认知障碍者—如盲、聋、早老性痴呆(一种老年之前的痴呆症)者的感受,以恢复他们与环境的接触。

      音乐记忆:利用音乐促进记忆。

      音乐恢复现实定向:应用音乐来提供与现实的接触,消除混乱和定向障碍,并意识到自我和环境。此方法主要用于痴呆病人。

      音乐和意象:在听音乐的放松状态下引出自然的意象《幻想或想象》,如有关临床治疗的目标、强化所希望的反应、加强注意力集中等。通常在音乐开始之前治疗师提出暗示以利放松,音乐开始后治疗师不再与病人交谈。

      直接音乐意象或音乐视觉化:在放松状态下让病人听音乐并要求病人产生意象。意象的内容是有关病人的治疗目标。

      指向性意象和音乐:个人在放松状态下听经过选择的音乐,在这个过程中治疗师提供一定暗示,患者向治疗师报告自己的意象,然后对这些意象加以讨论。

      音乐听觉投射:将病人听音乐时体验的意象作为诊断和治疗的信息。

      即兴演奏投射:治疗师即兴演奏钢琴以引导儿童投射出故事、语言或讨论(如弹奏一和声以引出自由联想)。

      音乐脱敏:通过交互抑制,使病人提高对“焦虑事物”的抗拒层次。治疗师按层次用语言描述焦虑事物,病人通过音乐想象此种情况并尽量放松,于是这种反应取代了前一层次的焦虑反应。在这个过程中,音乐可以支持患者呈现意想并保持放松

      歌曲历史:听一些歌曲并讨论其历史,愚者会联系过去并剖视现今,这便提供了过去未解问题的信息并得到治疗。

      结构性记忆恢复:听音乐以引出往日的记忆,包括伴随的情感,并互相分享、讨论。

      音乐重温生活:通过音乐患者重温他们的生活体验(通常用于老年人或垂危病人)。

 

      2.创造性治疗方法用乐器或嗓音表演音乐。这种方法无需特殊技能,未曾专门学过音乐的病人也可运用,表演本身便是学习的过程。合奏、独奏、齐唱、独唱是最基本的方法。

      器乐治疗:治疗师利用音乐课以获取非音乐的目标,即满足病人的需要。

      器乐的心理治疗:将个别音乐授课作媒介,用来心理治疗.

      诊断性表演:在病人表演音乐时,分析病人的需要。

      创造性音乐治疗,在集体环境中,病人学习、表演音乐,并对所谓的作品作出反应,这些作品可包括歌曲、器乐小曲、音乐剧等。

      旋律音调治疗:是唱歌的异化形式,用来帮助失语症患者重建语言。歌词是生活用语的短句,治疗师依其自然声调将之置于某小段乐曲中。病人逐步学唱这些句子,然后学会这些句子。

  

      3.作曲性治疗方法:病人用嗓音或乐器创作音乐,并不一定要求具有作曲技巧。

      歌曲添写:病人依据自己的能力,可以对原来的曲调添写新的歌词,或根据歌词创作新的曲调。

      器乐作曲:适用于有一定音乐基础的病人。

      音乐影视:青年人制作由自己创作的歌曲的影视。

 

      4. 即兴表演性治疗方法:病人自发地歌唱或演奏乐器。

      非特异方法:无需特殊表演技能。例如,自由表演、按一定规格表演、伴随治疗师所演奏的音乐加以即兴伴奏、用音乐即兴描绘其它东西。这是一种极为常用的治疗方法。

       分析性音乐治疗:以心理分析为基础,用象征性即兴表演和言语来探索病人的内心世界并促进治疗效果。

       实验性即兴表演治疗:类似进行科学实验情况,某些参数是恒定的,另些参数是自由变异的。整个疗程中即兴表演和讨论相互交替,并可伴随舞蹈和音乐。

       奥尔夫即兴演奏治疗:奥尔夫模式的特征是以“元素音乐”这个概念为基础,认为所有的人都具有自发创作音乐的内在倾向。整个治疗过程包括准备、激励、探索、形     成和结束等阶段。奥尔夫方法的目的在于探索自己的个性、社会生活结构和身体的现实情况,以达到个性与人间的同化。

      无序语言治疗:是一种心理疗法,应用语言性和非语言性表现媒介,以非传统的方式显示个人对表现、交流和治疗的需要。

      隐喻性即兴表演治疗:是一种音乐心理疗法,由治疗师和病人集体应用即兴音乐表演来探索情感,以显示病人“此时此地”的需要。

      成人即兴表演音乐治疗:应用即兴音乐表演和语言技巧来帮助病人充分体验自己,探索问题实质并发展个人间互相关系。

      音乐心理剧:应用即兴表演音乐来支撑心理剧过程的各个阶段。

      即兴歌唱治疗:利用呼吸和发声技巧进行歌唱、语言意象和心理治疗。

      综合即兴表演治疗:综合病人世界的各种特征,包括所觉与视觉、触觉,身体与精神,自我与伊特(本我)和超我,无意识与意识,此时与此地,非语言与语言,自己与他人等方面的综合。当治疗师在钢琴上即兴演奏时,病人以任何方式作出反应,如运动、演奏乐器或歌唱等。

      发育中治疗过程:适用于儿童的心理疗法。它将音乐治疗、戏剧治疗和语言治疗加以联合,根据发育阶段进行治疗。治疗中由治疗师演奏钢琴以描绘儿童的情感,儿童通过听并以乐器演奏作为反应。

      连续意识疗法:适用于精神发育障碍的儿童。即兴演奏音乐分三个时期并不断循环:意识、兴奋和接触。

      操作性即兴演奏治疗:治疗师配合病人的运动进行即兴演奏,以次作为建立交流的一个途径。病人可以通过各种运动来“控制”音乐。

      分析性音乐治疗:治疗师以即兴演奏来掌握并促进“交谈”,以利病人各方面的综合。

     唱音:即兴地唱各个音高,以调整病人生理和心理的各个方面。

     来源:钢琴教师201博客

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