【摘要】运用音乐治疗教育对特殊儿童教育发展的作用于效果。音乐治疗是一个应用科学理论进行治疗的过程，在这一过程中治疗师会把各种不同治疗方法和不同流派的理论，合理地对被治疗者进行应用。

特殊儿童的音乐治疗的应用范围不仅涉及到心理学、医学而且涉及到音乐学、教育学等多个科学领域；而不是像有些人误解的那样，以为音乐治疗只是一种简单的疗法。我要论述的是音乐治疗中音乐教育教学对特殊儿童的作用、程序与方法，以及治疗效果。

一·音乐对特殊儿童的作用

1、音乐对特殊儿童的身体发展

通过聆听音乐透过听觉系统传达能促进大脑发展（接收信息），音乐运动能提高肌肉运动能力（音乐律动），增强身体健康（身心和谐）。

2、音乐对特殊儿童的语言促进

音乐歌词能帮助特殊儿童积累词汇：例如《上学歌》----我、不、爱等；《我的好妈妈》-----好、妈妈、杯、你等。提供多方面的感官刺激，以提高其听觉辨别和增强记忆能力。唱歌能帮助特殊儿童咬字吐字、发音、气息的运动，以及带动面部肌肉运动。

3、音乐对特殊儿童的认知发展

通过音乐促进患儿的感知能力发展（听觉），记忆的发展（记忆旋律）和想象联想能力和思维能力的发展（乐曲、幻想）。

4、音乐对特殊儿童的情感和意志发展

利用音乐乐曲的本质促进患儿情感的发展（热爱祖国亲人、乐观积极等），例如《好朋友》是让患儿学习互帮互助、团结友爱，《小海军》学习勇敢向前，《乖乖和妈妈》与家人相亲相爱。还可以促进意志的发展，例如《我上幼儿园》学习坚持。

5、音乐对特殊儿童的个性发展

培养患儿积极态度、兴趣、理想、自信、自尊、自我成长

6、音乐对特殊儿童的社会性发展

音乐能促进患儿交往、合作能力的发展，例如《劳动大生产》、《人人说我好儿童》等。还能针对患儿的纪律性进行训练，例如《跟着妈妈走走》、《我是好宝宝》等。

二·音乐治疗的程序与方法

1、制定治疗目标

词语，模仿动作，旋律节拍，学习作品情感(团结友爱、礼貌习惯等)，表演兴趣

2、选择治疗的方法和形式

随着音乐治疗的不断发展和推广应用，治疗的方法也随之多了起来，先运用得最多有三种：

1)       接受式治疗法是通过聆听音乐的过程达到治疗目的；

2)       再创造式治疗法是通过对现有的乐曲进行改变各种音乐活动达到治疗目标：

3)       即兴演奏式治疗法是在乐器上随心所欲地即兴演奏的活动达到目的。治疗师主要通过个别治疗和集体治疗两种形式对患儿进行治疗。

3、选择音乐作品

教师要根据患儿的水平选择乐曲：

1)       歌词的选择，内容与文字要有趣并易于理解，例如《拉拉勾》、《小毛驴》、《丑小鸭》、《开火车》、《好孩子不要妈妈抱》等。

2)       歌词内容应适于用动作表现，例如《我爱我的小动物》、《幸福拍手歌》、《把你的双手摆一摆》等。

3)       曲调的选择。

4)       不能过高或过低。

5)       节拍的选择：2∕4 、 4∕4 、 3∕4  等。

根据乐曲选择辅助材料，乐器：根据幼儿年龄特点选择乐器，例如铃鼓、串铃、沙锤、双响筒、三角铁、碰铃、响板等。

4、表演歌曲

治疗最后是让患儿表演乐曲，通过表演观察患儿的进展，也给患儿一个交流的舞台。在患儿表演的过程中，教师应该给予最大的鼓励，鼓励患儿独立表演歌曲，增强患儿的自信心和与人沟通交往的能力。

三·音乐治疗的注意事项

1、音乐治疗并不是只听听音乐、放松放松，而是要对患儿正确引导和“对症下药”。在治疗的过程中，要因应患儿的个体情况差异，作出适当的应对。

２、针对特殊儿童进行音乐治疗，应以促进患儿主动发展为主，在治疗中患儿是主体、活动的直接参与者和实践者。

３、对特殊儿童治疗内容要生活化，各种形式的训练方法。

音乐治疗的集体治疗和个别治疗要合理化。

音乐治疗能让患儿更形象的学习，更快乐的学习，使整个教学过程更能事半功倍。让需要者有所收获，是我们教育的最终目的。

四·音乐治疗案例

【个案一】

对象：  A男     4岁

摘要：自闭症、多动症，有语言，但是无意义，鹦鹉学舌，整体能力达1岁11个月。

训练项目：

（A）·音乐治疗对个案多动症的康复

个案患有多动症，刚进院时只要放开他的手，他便会四处跑，没有一刻听得下来。他的爸爸怕他乱跑抓不到他，更是一秒都不能放开他。

进院后，治疗是对他进行了各种各样的方法，都无法让他安坐在椅子上，非要用力地把它按住。经观察，他喜欢观看会运动的画面，如：电视、电脑、手机等，因此，针对这一点，对个案进行了视觉与听觉的治疗。运用电脑与音乐制作一系列的动画或引用现科技下载各类的Flash，吸引个案的注意力，引导个案改善行为，并开展有关的游戏与活动，如：音乐律动、手指游戏、早操、舞蹈等，让个案模仿并安定情绪及行为。

经过训练个案目前能听懂指令，也能自己安坐在课室，模仿动作并学会了训练中易学的乐曲。

（B）·音乐治疗对个案语言的促进

个案4岁，有语言，但都是无意义的自言自语以及鹦鹉学舌。在训练过程中，引用音乐治疗教育的科学手段，针对性地运用在个案当中。语言治疗从字到词、从词到句、从简单到复杂，给个案制定音乐治疗我们也同理训练。我们对个案进行一系列化的训练，从乐曲的选材及训练方法，开展音乐活动、音乐故事、音乐情景游戏，让个案模仿和理解材料中的意义，引导个案运用语言来表达自己的意愿。在语言治疗与音乐治疗相结合让个案慢慢理解及运用。个案目前能主动表达自己的想法，并能与治疗师及伙伴作简单的交流，并能在同学前大方表演。在家长反馈中，个案在家会与家人交流到户外也会与朋友玩耍。

结果：个案在项目训练后，其语言、行为、情绪情感、社会交流等方面都有明显的康复，对其进行再次评估，个案整体能力达3岁2个月。

【个案二】

对象：  B女    6岁

摘要： 自闭症、智力发育迟缓，无语言、目光对视差，注意力不集中、整体能力达5个月。

训练项目：

A·音乐治疗对个案的认知理解与表达训练

个案智力低下，对生活的种种有如婴儿般，在目标制定上从生活开始。针对个案我们从认知理解入手，通过各种声音和真实物品，用手以及眼、耳、口、鼻等身体器官，感受周围的事物。我们录制其家人的声音及拍摄了照片，还有生活物品所制造的声音，如：碗、勺子、桌子、椅子、杯子等等。使个案在视觉、听觉、触觉上进一步认识感知物品，了解运用物品。

透过仪器的播放，引导个案模仿发音，也结合语言治疗师对个案进行构音器官运动方法，提升语言的表达能力。

经过训练，个案目前能在治疗师的辅助下发出爸爸、妈妈、婆婆、拜拜等音，看到父母会向其方向走去，目光对视及听力能力也有所改善。自己能寻找勺子吃饭及端起杯子喝水。

B·音乐治疗对个案的情感表达能力的促进

个案无语言，在表达上有很大的阻碍，故会造成情绪上的波动。在这方面，我们主要把治疗放在个案去聆听感受及视觉观看上，所以我们收集了许多相关的资料，如：收录了个案身边的家人、朋友，和动物、自然界的种种声音、画面、图片或相片。透过这些，治疗师做出针对性及主题性的目标训练，引导个案表达情感（开心、不开心）。反复训练后，个案目前会用哭泣来表达自己不开心或不喜欢某种物质，开心时会放声大笑。

结果：个案经过训练，较之前的状况相比有明显的不同，再次评估后，个案整体能力提高了6个月。

音乐治疗无论是对什么年龄段的儿童都得到各种功能的改善，改善特殊儿童的语言表达能力，提高日常生活能力，增进思维记忆能力和社会交往能力，减少抑郁与焦虑，增强参与游戏的能力。