通过她脸上的淡妆和谈吐，我判断这是一位受过良好教育的白领。

    按照常规，我首先给她绑上了胎心监护，监护完毕，我给她做了内诊，宫口开大2厘米，宫颈软，全消，CST提示（-），胎心基线145次/分，宫缩40秒/4分钟，强度40~50mmhg。

    “宫缩良好，胎心正常。您可以在产房继续等待。”我温柔地告诉她。

    宋女士此时却像变了一个人，她满脸痛苦地说：“我的肚子越来越疼了，我不想生了，给我剖了吧！”

    “自然分娩的好处如果您听过我们孕妇学校的讲课一定清楚，疼痛时间短、产妇子宫复旧快、顺产妈妈易下奶、顺产的宝宝免疫力强，新生儿吸入性肺炎的发病率低。您现在是宫缩痛，我们可以为您音乐疗法缓解疼痛，这是乐曲单，您看看，挑选一首或几首您喜欢的音乐，我放给您听。”我小心翼翼地把乐曲单递给产妇。

    宋女士把头扭到朝墙的一边，嘴里嘟囔着：“我不听我不听，本来我就想剖不想生，都是我老公偏说顺产好！”

    我把音乐播放器打开，挑选了其中几首乐曲。当如水般清澈明快的音乐缓缓地弥散整间待产室的时候，产妇的情绪稍显平静。我没有说话，坐在她的旁边，陪她一起听音乐。

    小提琴悠扬的旋律曼妙地演绎 一帘幽梦 时，宋女士脸上痛苦的神情不见了，她开始仔细地聆听音乐。有宫缩的时候，她只会微微地皱一下眉。

    一帘幽梦 播放完毕，产妇开心地对我说：“记得看电视 一帘幽梦 的时候，我大学刚毕业，我好喜欢它的这首主题曲，当时也期待着能遇到一个解我情衷的人，和他相知又相逢，共此一帘幽梦。后来，我就遇到了我的老公……”

    听着宋女士絮絮叨叨地讲她以前的往事，我知道音乐疗法已经对她起了疗效。最终，该名产妇产程进展顺利，顺利分娩一个女活婴。

    众所周知，分娩既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。而常常处于焦虑、不安和恐惧的产妇会使机体出现一系列变化，如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露部下降受阻、产程延长、孕妇体力消耗过多，同时也促使其神经内分泌发生变化，交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。

    研究结果表明，主导音乐活动主要是大脑右半球的功能，许多情绪和行为都在右半球控制下。音乐的传递作用，能使情绪或行为得到调节，这是音乐治疗原理的重要作用。优雅的音乐可提高大脑皮层兴奋性，陶冶人的情操，振奋人的精神，且有助于消除紧张、焦虑、忧郁、恐惧等不良情绪，增强人的应激能力。音乐具有很好的镇痛作用，能刺激听觉神经中枢，对疼痛有抑制作用，可提高脑腓肽的浓度来抑制疼痛。

    2011年 中国循证医学杂志 中报道关于音乐疗法在产程中应用的随机对照试验，结论如下：在产程中应用音乐疗法可缓解产妇的疼痛感和焦虑；稳定宫口开全时的心率和收缩压，降低临产后经阴道试产失败转为剖宫产的事件发生风险；缩短第一产程时间；对产妇的身心具有良好的效果。

    为了提高产科质量，减少产时并发症和难产率，我院开展了音乐疗法后，取得了良好的效果，获得了产妇和家属的一致好评。现将音乐疗法具体实施流程总结如下：

    1、分娩环境温馨舒适，温湿度适宜，让产妇有宾至如归的感觉。

    2、先和产妇讲明音乐的好处，使产妇接受，并征求产妇的意见，根据其文化程度和欣赏水平，准备好其熟悉和喜欢的音乐。

    3、播放时间从产妇临产开始播放音乐，直到分娩结束，中间可根据产妇要求随时更换其喜欢的音乐。

    4、音量的选择应掌控适度，以产妇自认为舒适为宜，一般将音量控制40~50分贝。

    期待无创、无后遗症、简单易行的音乐疗法为更多的产妇送去关爱，缓解她们在产程中的伤痛。