iPod的一个缺点在于，用户往往将自己与其他人隔绝开来，躲进自己的私人世界中。但对于中风和痴呆症患者而言，iPod和其他MP3播放器却有着正好相反的效果。每天听着借来的iPod上的说唱和瑞格舞曲，在纽约州贝斯亚伯拉罕福利院（Beth Abraham Health Services）住院的28岁中风患者埃弗里特·狄克逊（Everett Dixon）又学会了走路和使用双手。

    52岁的特雷弗·吉本斯（Trevor Gibbons）曾经从四层楼的建筑工地摔下，咽喉破裂。他对音乐是如痴如醉，已经写下了400首歌曲，刻录了4张CD。

佛罗里达州85岁的老年痴呆症患者安·波沃达特（Ann Povodator）每天都会跟护理人员或来探望的女儿一起，用iPod听她喜爱的歌剧和犹太歌曲。她的女儿玛丽莲·波沃达特（Marilyn Povodator）说，我们听半小时的歌曲，然后就聊天。这似乎触动了她内心深处的某些东西。

老年痴呆症患者会忘记别人的名字和长相，但护理人员几十年来观察到，在出现这种情况很久之后，他们还能记得和唱出歌曲。许多医院和疗养院用音乐作为娱乐，因为它能让患者感到高兴。但除了娱乐价值外，有越来越多的证据显示听音乐还可以帮助刺激似乎是失去了的记忆，甚至有助于恢复一些认知功能。

    非营利组织音乐和神经功能研究所（Music and Neurologic Function）执行董事孔切塔？托马伊诺（Concetta Tomaino）说，我相信个中原理在于，通过促使非常基本的情感和倾听机能发挥作用，音乐会刺激大脑中因退化性疾病而对外界做出反应的休眠区。这个组织1995年成立于贝斯亚伯拉罕。

     托马伊诺30多年来一直在研究音乐的治疗效果，她正在试验一种新的方案，在iPod中存入定制的播放内容，让即便待在家中的老年痴呆症患者也能从音乐疗法中受益。她说，如果有人过去喜欢歌剧、古典音乐、爵士乐或宗教音乐，或是如果他们曾在家庭聚会时载歌载舞，我们可以重新创建这种音乐，帮助他们重温这些经历。托马伊诺说，她频频看到痴呆症患者经过音乐疗法后认知功能的改善。在一项她几年前领导的未公布研究中，在纽约州卫生部资助下，45位中晚期痴呆症患者接受了为期10个月（每周3次，每次1小时）的个性化音乐治疗，他们的认知功能测试分数平均提高了50%。研究中的一位病人在几个月后首次认出了他的妻子。

大卫•拉姆齐每周都在贝斯亚伯拉罕福利院组织听歌会

    音乐治疗师和心理学家大卫·拉姆齐（David Ramsey）每周在贝斯亚伯拉罕举行两次活动，病人分成小组，可以跟着Under the Boardwalk和Swing Low, Sweet Chariot等熟悉的歌曲唱歌、跳舞。拉姆齐有时会停下来，让这些人自己接着唱。他说，当他们做到这一点时，他们就在锻炼自己的认知功能， 就像进行物理治疗时的锻炼一样。而陌生的歌曲很快会变得熟悉，这是重度老年痴呆症患者正在形成新记忆的另一个迹象。他说，我们的一名治疗师播放起Who Let the Dogs Out?这首歌，我知道病人们从未听过，但大家很快就合唱起来。

几十年的研究还表明，音乐除了惠及老年痴呆症患者，还可以帮助早产儿增加体重，让自闭症儿童改善沟通，促使中风患者恢复讲话和活动能力，帮助牙科、外科和骨科病人抑制慢性疼痛，以及帮助精神病患者控制焦虑和抑郁。如今，神经科学家已开始确定基本的大脑机制，这种机制解释了音乐与思维和身体的关系，同时他们已开始与音乐治疗师携手开发新的治疗方案。

大脑没有集中对音乐做出反射的单独区域，它的所有部分似乎都会受到音乐触动，因为音乐需要动用各种功能，包括听觉、语言和动作。但加州大学戴维斯思维与大脑中心的认知神经学家彼得？加纳塔（Petr Janata）不久前发现，认为大脑的一个区域似乎发挥着音乐、记忆和情感中枢的作用，这个区域就是中部前额叶皮层，位于前额后面。

    在今年2月刊登在《大脑皮层》（Cerebral Cortex）杂志网站的一项研究中，加纳塔让加州大学戴维斯中心的13名学生收听了从他们8-18岁期间的100首最流行歌曲中随机选择的30首歌曲的片段，在此过程中，他使用功能性磁共振成像仪记录了他们的大脑活动。不熟悉的歌曲刺激了学生大脑中听觉处理部分的反应；那些引起情绪反应的歌曲刺激了大脑的其它区域。当歌曲唤起了具体的个人记忆时，中部前额叶皮层会有特别强烈的活动。加纳塔说，唤起记忆的过程就好像在心里播放“心灵电影”，而音乐则是电影的配音。

而且，事实证明，早先的研究已经确定，同样的中部前额叶皮层是老年痴呆症进展过程中，萎缩最慢的大脑部位之一。

    加纳塔希望研究，过去的测试对象以及最终的老年痴呆症患者，其大脑的相同部位是否有同样的现象发生。他说，用音乐激活记忆不能逆转或治愈痴呆等神经性疾病。但频繁播放熟悉的音乐能够大大改善患者的情绪、灵敏性和生活质量。

专家说，音乐疗法没有更广泛地应用于老年痴呆症和痴呆患者，其主要原因是缺乏人手和资金。美国只有约5,000名注册音乐治疗师，其中不到20%在为老年病人工作。这就是音乐和神经功能研究所正试图将音乐疗法引入病人住所的原因。

    护理人员或家庭成员可以在家里使用唱片和磁带，或将歌曲存到自己的iPod上。该研究所在其网站www.imnf.org上按照时代和风格提供了推荐歌曲。不过没有时间或不懂如何操作的人可以填写一份有关患者音乐品味的问卷，然后将iPod寄到研究所，该研究所将为他们定制iPod。（有关价格和定制方面的信息可参阅研究所网站。）该研究所也希望人们捐赠不用的iPod，以便加载音乐后寄给无力负担的老年痴呆症患者。

托马伊诺建议护理人员，只要患者看起来感兴趣就让他们一直听音乐。有的患者可能希望戴着耳机自己听，也可能想通过扬声器，让朋友和家人一起听。她说，然后他们可以回忆音乐让他们想起了什么，或者即便只是握着他们的手也会与他们更亲近。她还建议让全家人围绕音乐互动。她说，孩子们可以敲鼓，让爷爷听听自家大乐团的演奏。

    托马伊诺说，一个可能的不利之处是：有时一首歌会引起不愉快的回忆，如亲人去世或与恋人分手等。她回忆道，贝斯亚伯拉罕一位大屠杀幸存者在听到瓦格纳的歌剧时就会非常不安。

她说，如果家庭成员不知道什么音乐合适，不妨广泛一些。如果父母在十几岁时喜欢去跳舞，选择那个时代最流行的歌曲往往非常安全。一个人十几岁时听过的音乐似乎特别能激起回忆，但原因目前还不是很清楚。

2009-11-23 09:53:25 华媒网